月经不调可通过妇科检查、激素水平检测、超声检查、宫腔镜检查等方式明确原因。月经不调通常由内分泌紊乱、器质性疾病、药物影响、精神因素等引起。
通过外阴、阴道、宫颈及双合诊检查，排除生殖系统炎症、肿瘤等器质性病变。若发现宫颈息肉或子宫肌瘤，需结合超声进一步评估。
在月经周期特定时间抽血检测促卵泡激素、黄体生成素、雌激素等，判断是否存在多囊卵巢综合征、卵巢早衰等内分泌疾病。甲状腺功能检查可排除甲亢或甲减。
经阴道或腹部超声可观察子宫内膜厚度、卵巢形态，诊断子宫肌瘤、腺肌症、卵巢囊肿等结构异常。三维超声有助于评估宫腔粘连。
直接观察宫腔形态和内膜病变，适用于反复异常子宫出血或超声提示宫腔异常者，可同时进行子宫内膜活检或息肉切除。
建议记录月经周期变化，避免过度节食或剧烈运动，检查前3天禁止性生活，遵医嘱完善相关检查后针对性治疗。
