重度肝硬化可通过药物治疗、腹水管理、肝移植手术、并发症防治等方式治疗。重度肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、代谢异常、胆汁淤积等原因引起。
抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦适用于乙肝相关肝硬化，熊去氧胆酸可用于胆汁淤积性肝硬化，需严格监测肝功能。
限制钠盐摄入配合利尿剂如螺内酯、呋塞米，顽固性腹水需腹腔穿刺放液，可能伴随自发性细菌性腹膜炎。
终末期患者符合米兰标准可考虑移植，需评估心肺功能及匹配供体，术后需长期服用免疫抑制剂他克莫司。
食管静脉曲张破裂出血需内镜下套扎，肝性脑病用乳果糖降低血氨，肝肾综合征需血管活性药物特利加压素。
患者应绝对戒酒并接种甲肝疫苗，每日监测体重及腹围变化，营养支持选择易消化优质蛋白饮食，定期复查超声及肝功能指标。
