慢性胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫因素等原因引起,可通过药物治疗、饮食调整、根除幽门螺杆菌、保护胃黏膜等方式改善。
幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最常见病因,可能导致胃黏膜炎症和损伤,表现为上腹隐痛、餐后饱胀。治疗需采用四联疗法根除细菌,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。
长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药会破坏胃黏膜屏障,引发化学性胃炎,常见症状为胃部灼痛。需在医生指导下调整用药方案,配合使用雷贝拉唑、铝碳酸镁等胃黏膜保护剂。
十二指肠内容物反流入胃会导致胆汁性胃炎,表现为口苦、上腹烧灼感。治疗需改善胃肠动力,可使用多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力药,配合熊去氧胆酸降低胆汁毒性。
自身免疫性胃炎因壁细胞抗体攻击胃黏膜导致,常伴恶性贫血,症状包括食欲减退、体重下降。需补充维生素B12,使用糖皮质激素抑制免疫反应,定期监测胃镜变化。
慢性胃炎患者应规律进食,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,保持情绪稳定,定期复查胃镜监测病情变化。