重度肺动脉高压什么药能治

Question

重度肺动脉高压什么药能治

Answer 1

重度肺动脉高压的治疗药物主要有波生坦、安立生坦、西地那非、伊洛前列素等，需在医生指导下根据病情选择靶向药物联合治疗。

1、内皮素受体拮抗剂

波生坦可改善血管内皮功能，适用于特发性肺动脉高压，常见不良反应为肝功能异常。安立生坦选择性抑制内皮素A受体，具有更少肝毒性。

2、磷酸二酯酶抑制剂

西地那非通过增强一氧化氮通路降低肺血管阻力，可能引起头痛和视觉异常。他达拉非作为长效制剂可减少用药频次。

3、前列环素类似物

伊洛前列素需雾化吸入，适用于急性血管扩张试验阳性患者。曲前列尼尔可皮下持续输注，但需注意注射部位疼痛。

4、鸟苷酸环化酶刺激剂

利奥西呱通过双重机制改善血管重构，禁与磷酸二酯酶抑制剂联用。需监测血红蛋白水平防止贫血加重。

患者应严格遵医嘱用药，定期复查心功能及血气指标，避免剧烈运动和高原环境等诱发因素。