孕妇得了冠心病怎么办

Question

孕妇得了冠心病怎么办

Answer 1

孕妇冠心病可通过生活方式调整、药物控制、介入治疗及严密监测等方式干预。该病可能由妊娠期代谢变化、基础血管病变、高血压或糖尿病等因素引起。

1、生活方式调整

控制每日钠盐摄入低于5克，避免高脂饮食，每周进行3-5次低强度有氧运动如散步。保持情绪稳定，每日监测血压和胎动。

2、药物控制

在心血管科与产科联合指导下，可使用硝酸甘油缓解心绞痛，小剂量阿司匹林改善血流，β受体阻滞剂控制心率。用药需权衡胎儿安全性。

3、介入治疗

严重冠状动脉狭窄时，孕中期可考虑球囊扩张术，支架植入需评估辐射风险。急诊搭桥手术仅用于危及生命的急性心肌梗死。

4、严密监测

每周进行胎心监护和心电图检查，每月评估心脏超声。出现持续性胸痛、胎动减少或血压超过160/100mmHg需立即住院。

妊娠合并冠心病需多学科团队管理，建议选择具备心脏重症监护能力的产科机构定期随访，分娩方式需根据心功能分级个体化选择。