胸腔积液怎么减少

Question

胸腔积液怎么减少

Answer 1

胸腔积液可通过利尿治疗、胸腔穿刺引流、病因治疗、限制钠盐摄入等方式减少，通常由心力衰竭、肺部感染、恶性肿瘤、低蛋白血症等原因引起。

1、利尿治疗

轻度积液可遵医嘱使用呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等利尿剂，通过促进体液排出减少积液，需监测电解质平衡。

2、穿刺引流

中大量积液需行胸腔穿刺术或置管引流，迅速缓解呼吸困难，引流后需进行积液生化及细胞学检查明确病因。

3、病因治疗

感染性积液需用头孢曲松、莫西沙星等抗生素；肿瘤性积液需化疗或靶向治疗；心源性积液需强心利尿。

4、限制钠盐

每日钠摄入量控制在3克以内，避免腌制食品，适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋清帮助纠正低蛋白血症。

建议每日监测体重变化，记录24小时尿量，出现气促加重或发热需及时复查胸部影像学检查。