矽肺病转肺结核好治吗

Question

矽肺病转肺结核好治吗

Answer 1

矽肺病合并肺结核的治疗难度较大，但通过规范抗结核治疗、控制矽肺进展、营养支持和并发症管理可改善预后。

1、规范抗结核

需联合使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物，疗程通常需延长至9-12个月，治疗期间需定期监测肝肾功能。

2、控制矽肺

矽肺患者肺部清除能力下降，应严格脱离粉尘环境，使用乙酰半胱氨酸等祛痰药物，必要时进行肺灌洗治疗。

3、营养支持

肺结核会导致消耗增加，需保证每日优质蛋白摄入，补充维生素A、D、E等脂溶性维生素，维持体重在正常范围。

4、并发症管理

两种疾病易并发呼吸衰竭、肺心病，需长期氧疗，使用支气管扩张剂，出现感染时及时使用抗生素控制。

患者应戒烟限酒，保持居住环境通风，定期复查胸部CT和肺功能，出现咯血、气促加重等症状需立即就医。