胸膜增厚粘连可能引起乏力,常见于结核性胸膜炎、胸腔积液、肺部感染、胸膜间皮瘤等疾病。乏力通常由炎症反应、呼吸功能受限、慢性缺氧、营养消耗等因素导致。
胸膜炎症可释放炎性介质,导致全身疲乏感。治疗需针对原发病,如结核性胸膜炎需使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。
胸膜粘连限制肺扩张,降低血氧饱和度。可通过肺功能锻炼改善,严重者需手术松解粘连,常用胸腔镜粘连松解术或胸膜剥脱术。
长期肺通气不足导致组织缺氧。需氧疗配合呼吸康复训练,药物可选乙酰半胱氨酸、氨溴索等化痰药改善通气。
慢性疾病增加能量消耗。建议高蛋白饮食,必要时补充肠内营养剂,药物可用复合维生素B、葡萄糖酸锌等营养支持。
日常需监测血氧饱和度,保持适度有氧运动,避免呼吸道感染。若乏力持续加重或伴咳血、消瘦需及时复查胸部CT。