胃穿孔可通过禁食胃肠减压、药物治疗、内镜下修补、外科手术等方式治疗。胃穿孔通常由消化性溃疡、外伤、药物刺激、胃部肿瘤等原因引起。
立即停止经口进食饮水，通过鼻胃管进行胃肠减压，减少胃酸分泌和胃肠内容物外漏。需配合静脉营养支持治疗。
使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑抑制胃酸分泌，配合抗生素如阿莫西林、甲硝唑控制感染，必要时使用生长抑素类似物奥曲肽。
适用于穿孔直径小于2厘米的早期病例，通过内镜放置金属夹或生物胶封闭穿孔，具有创伤小恢复快的优势。
对于穿孔较大、腹腔污染严重或保守治疗无效者，需行穿孔修补术或胃大部切除术，术后需持续胃肠减压和抗感染治疗。
胃穿孔患者康复期应避免辛辣刺激食物，选择低纤维易消化饮食，少食多餐，戒烟戒酒，定期复查胃镜评估愈合情况。
