水痘通常会出现水泡，但极少数情况下可能仅表现为红色丘疹。水痘的皮肤表现主要有红色斑疹、丘疹、水泡、结痂四个阶段，病情轻重与个体免疫状态有关。
多数患者发病24小时内会出现透明水泡，疱液逐渐变浑浊，伴有明显瘙痒感，水泡周围有红晕。
接种过疫苗者可能仅出现少量红色丘疹，免疫缺陷患者可能出现大疱性、出血性等特殊皮损。
皮损通常从躯干向四肢扩散，新旧皮疹同时存在，水泡破溃后形成痂皮，全程约7-10天。
需与带状疱疹、手足口病等鉴别，带状疱疹的水泡呈簇状分布且不超过中线，手足口病的水泡多见于口腔和四肢末端。
发病期间应保持皮肤清洁，避免抓挠，穿着宽松棉质衣物，高热患者需及时就医。水痘具有强传染性，患者需隔离至全部皮疹结痂。
