双下肺节段性不张指双侧肺下叶部分支气管阻塞导致肺泡萎缩，可能由痰栓堵塞、肿瘤压迫、炎症感染、先天发育异常等原因引起，需结合影像学与临床症状综合评估。
呼吸道分泌物过多形成痰栓阻塞支气管，常见于慢性支气管炎或术后卧床患者，表现为局部呼吸音减弱，可通过雾化吸入氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药物促进排出。
肺部肿瘤或纵隔淋巴结肿大压迫支气管导致通气障碍，多伴随咯血、消瘦等症状，需行支气管镜取活检明确性质，根据病理类型选择手术或放化疗。
肺炎链球菌或结核杆菌感染引发支气管黏膜水肿，常见发热、咳嗽症状，需使用头孢曲松、利福平等抗感染药物，重症需支气管肺泡灌洗治疗。
先天性支气管狭窄或肺血管畸形可导致局部肺组织发育不良，儿童期多见，需通过三维重建CT评估解剖结构，严重者需手术矫正。
出现持续胸闷、低氧血症等症状应及时复查胸部CT，避免剧烈运动加重缺氧，保持环境空气流通有助于改善通气功能。
