过敏性紫癜是一种自限性疾病,多数患者可在数周至数月内自行缓解,但部分患者可能因免疫复合物沉积导致肾脏损害等并发症。
仅表现为皮肤紫癜时,约80%患者4-6周内皮疹可自行消退,期间需避免剧烈运动及过敏原接触。
伴随关节肿痛者通常2-4周症状缓解,可短期使用对乙酰氨基酚缓解疼痛,但需监测尿常规排除肾损伤。
出现腹痛、便血等症状时需积极干预,未治疗者可能发生肠套叠或消化道出血等严重并发症。
约40%患者会发展为紫癜性肾炎,其中5%可能进展为慢性肾病,需通过尿蛋白定量和肾功能检查评估。
建议所有患者定期监测尿常规至少6个月,出现蛋白尿或血尿需及时肾内科就诊,日常需保持低盐优质蛋白饮食。