甲状腺肿大通常与碘缺乏有关，但也可能由其他营养素不足或疾病因素引起。主要有碘缺乏、硒缺乏、锌缺乏、维生素D缺乏、甲状腺疾病等因素。
1、碘缺乏碘是合成甲状腺激素的必需元素，长期碘摄入不足会导致甲状腺代偿性增生，形成甲状腺肿大。常见于饮食中缺乏海带、紫菜等富碘食物的人群。轻度碘缺乏可通过增加海产品摄入改善，严重时需在医生指导下补充碘剂。
2、硒缺乏硒参与甲状腺激素的代谢过程，硒缺乏会影响甲状腺功能，可能导致甲状腺组织增生。巴西坚果、牡蛎等食物富含硒元素。对于合并甲状腺功能异常者，医生可能会建议补充硒酵母片等制剂。
3、锌缺乏锌元素参与甲状腺激素合成，缺乏时可能干扰甲状腺正常功能。贝壳类、红肉等食物含锌丰富。若检查确认锌缺乏，可遵医嘱使用葡萄糖酸锌口服溶液等补充剂。
4、维生素D缺乏维生素D与自身免疫性甲状腺疾病相关，缺乏可能增加甲状腺肿大风险。可通过晒太阳、食用鱼类和强化食品补充。严重缺乏时需在医生指导下使用维生素D滴剂。
5、甲状腺疾病桥本甲状腺炎、格雷夫斯病等自身免疫性疾病可能导致甲状腺肿大，通常伴有甲状腺功能异常。需通过甲状腺功能检查和抗体检测确诊，医生可能会开具左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片等药物进行针对性治疗。
预防甲状腺肿大需保持均衡饮食，适量摄入海产品、坚果、动物内脏等富含相关营养素的食物。出现颈部增粗、吞咽不适等症状时应及时就医，避免自行补碘或服用药物。定期体检有助于早期发现甲状腺异常，特别是妊娠期女性和青少年等需碘量增加的人群更需注意监测。
