肺动脉动脉瘤CT表现

Question

肺动脉动脉瘤CT表现

Answer 1

肺动脉动脉瘤在CT上主要表现为局部血管扩张、管壁钙化、附壁血栓及周围组织压迫征象，诊断需结合增强扫描与三维重建技术。

1、血管扩张

CT横断面显示肺动脉局限性囊状或梭形膨出，直径超过相邻正常血管50％，增强后瘤腔与血管同步强化。

2、管壁钙化

慢性动脉瘤可见弧形或环形高密度钙化灶，CT值超过130HU，多位于瘤体边缘提示退行性改变。

3、附壁血栓

增强扫描显示瘤腔内低密度充盈缺损，血栓与强化血流形成"双密度征"，新鲜血栓CT值约40-60HU。

4、压迫征象

巨大动脉瘤可致支气管受压狭窄、肺不张，CT可见邻近气道变形或肺组织实变，需与肿瘤性病变鉴别。

发现肺动脉异常扩张时应完善CT肺动脉造影，避免剧烈运动防止瘤体破裂，定期随访观察病变进展。