胆红素脑病能否治愈与病情严重程度及治疗时机密切相关,轻中度患儿经及时光疗或换血治疗多可完全康复,重度患儿可能遗留神经系统后遗症。
血清胆红素轻度升高且治疗及时者,通过蓝光照射等光疗手段可有效降低胆红素水平,绝大多数患儿不会出现脑损伤。
当胆红素超过342μmol/L时需换血治疗,配合静脉注射人血白蛋白等药物,多数患儿经规范治疗可避免神经系统损害。
已出现嗜睡、肌张力增高等急性期症状者,即使经换血治疗,仍有概率遗留听力障碍、脑性瘫痪等不可逆损伤。
新生儿黄疸进展迅速,家长需每日监测皮肤黄染范围,发现巩膜黄染或嗜睡等表现须立即就医,延误治疗将显著增加后遗症风险。
母乳喂养期间注意观察婴儿精神状态,出生后72小时内应完成胆红素筛查,高危儿需定期随访神经发育情况。