腰椎间盘突出与腰椎间盘膨出属于椎间盘退行性病变的两种不同阶段,膨出是纤维环未破裂的早期改变,突出则是纤维环破裂髓核外溢的进展期表现。
椎间盘纤维环完整但向外均匀膨隆,压迫神经根程度较轻,多数通过保守治疗可缓解。
纤维环破裂导致髓核组织突出压迫神经,可能引发剧烈坐骨神经痛,严重时需手术干预。
长期不良姿势、重体力劳动等机械应力累积是主要诱因,肥胖和吸烟会加速椎间盘退变。
MRI检查可明确区分膨出与突出,膨出表现为椎间盘对称性超出椎体边缘,突出可见局限性突出物。
建议避免久坐弯腰动作,加强腰背肌锻炼,急性期需卧床休息并使用腰围保护,症状持续加重应及时就诊。