白带呈咖啡色多数情况下属于异常现象，可能与排卵期出血、阴道炎、宫颈病变、子宫内膜异位症等因素有关。
排卵期激素波动可能导致少量子宫内膜脱落，混合白带形成咖啡色分泌物。通常无须治疗，保持外阴清洁即可。
细菌性阴道病或念珠菌感染可能引起黏膜充血出血，表现为咖啡色分泌物。可遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片、硝呋太尔制霉素阴道软膏。
宫颈息肉或宫颈上皮内瘤变可能导致接触性出血，白带混有陈旧血液。需进行TCT和HPV检测，必要时行宫颈LEEP刀手术。
异位内膜组织出血可导致经间期咖啡色分泌物，常伴有痛经。治疗可选择地诺孕素、戈舍瑞林等药物，严重者需腹腔镜手术。
建议记录分泌物变化周期，避免使用刺激性洗液，穿着棉质透气内裤，若持续出现或伴随异味瘙痒需及时妇科就诊。
