问题描述
一、定义
异型增生指结肠黏膜上皮细胞在形态和结构上偏离正常分化路径,表现为细胞核增大、排列紊乱等特征。
二、分级
根据细胞异常程度分为低级别和高级别,低级别异型增生癌变风险较低,高级别异型增生与结肠癌发生密切相关。
三、监测
建议病程超过8年的全结肠炎患者每年接受结肠镜监测,左半结肠炎患者需在病程10年后开始监测。
四、处理
低级别异型增生需密切随访,高级别异型增生或伴有肿块性病变时通常建议全结肠切除术。
患者应保持低脂高纤维饮食,避免吸烟饮酒,定期进行肠镜监测和肿瘤标志物检查。