胆结石在出现胆绞痛、胆囊炎、胆管梗阻或胰腺炎等情况时需要治疗。胆结石的处理方式主要有药物溶石、体外冲击波碎石、胆囊切除术、内镜取石。
胆结石移动阻塞胆管时引发剧烈右上腹痛,可通过解痉止痛药缓解症状,常用药物包括山莨菪碱、间苯三酚、曲马多。
结石合并细菌感染导致发热、持续性腹痛,需抗生素治疗,严重者需手术。常用药物有头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星。
结石堵塞胆管引发黄疸、肝功能异常,需内镜下取石或手术解除梗阻,可能伴随皮肤瘙痒、陶土样便。
胆结石阻塞胰管可诱发急性胰腺炎,需禁食胃肠减压,严重时需内镜或手术干预,常表现为剧烈上腹痛伴呕吐。
无症状胆结石可定期观察,建议低脂饮食、规律进食,避免快速减重,出现发热或持续腹痛应及时就医。