服用降压药后血压仍高可能由药物选择不当、剂量不足、生活方式未调整、继发性高血压等原因引起，可通过调整用药方案、改善生活习惯、排查潜在疾病等方式干预。
降压药种类与患者病情不匹配可能导致效果不佳。钙通道阻滞剂如硝苯地平、血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利、利尿剂如氢氯噻嗪需根据高血压类型选择，建议医生评估后调整用药。
未达到治疗剂量或未规律服药会影响降压效果。长效降压药如缬沙坦需持续规律服用，漏服或自行减量会导致血压波动，需严格遵医嘱调整剂量。
高盐饮食、缺乏运动等会抵消药效。每日钠摄入量超过6克可拮抗降压作用，建议控制腌制食品摄入并保持每周150分钟中等强度运动。
肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等疾病会导致顽固性高血压。伴随头痛、多汗等症状时需排查继发因素，通过肾动脉造影等检查明确病因后针对性治疗。
监测家庭血压并记录波动情况，限制酒精摄入每日不超过25克，肥胖患者减轻体重5％-10％有助于增强药效，出现持续高压应及时复诊调整治疗方案。
