创伤性颅内动脉瘤的治疗方法主要有血管内介入治疗、开颅手术夹闭、药物治疗和保守观察。创伤性颅内动脉瘤通常由头部外伤导致血管壁损伤引起,可能伴随头痛、视力障碍等症状。
通过股动脉穿刺植入弹簧圈或支架修复动脉瘤,适用于瘤体位置深或开颅高风险患者,需配合阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物预防血栓。
直接暴露动脉瘤并用钛夹阻断血流,适合表浅部位或破裂出血病例,术后需使用尼莫地平预防脑血管痉挛,甘露醇控制颅内压。
对未破裂的小动脉瘤可选用降压药控制血压,配合氨甲环酸止血,需定期影像学复查监测瘤体变化,避免剧烈运动诱发破裂。
针对无症状的微小动脉瘤,通过CT血管造影随访,严格监测血压血糖,避免用力排便等升高颅内压的行为。
患者应保持低盐低脂饮食,避免情绪激动和头部剧烈晃动,术后康复期需进行神经功能评估并预防癫痫发作。