一到晚上就鼻塞可能与体位改变、空气干燥、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲等因素有关，可通过调整睡姿、改善环境、药物治疗等方式缓解。
1、体位改变平躺时鼻腔黏膜充血加重可能导致鼻塞，建议将枕头垫高或侧卧睡姿。睡前用生理盐水冲洗鼻腔有助于减轻充血，避免睡前大量饮水以减少黏膜水肿。
2、空气干燥夜间空调或暖气使用会导致空气湿度下降，干燥刺激鼻腔黏膜引发充血。使用加湿器维持40％-60％湿度，或在鼻腔涂抹凡士林软膏保护黏膜。避免长时间暴露于冷热交替环境。
3、过敏性鼻炎尘螨、宠物皮屑等过敏原接触可能引发夜间鼻塞，常伴打喷嚏、眼痒。可遵医嘱使用氯雷他定片、布地奈德鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片等药物。定期清洗床品并使用防螨罩。
4、鼻窦炎细菌或病毒感染导致鼻窦分泌物倒流引发夜间鼻塞，可能伴随头痛、黄脓涕。需医生评估后使用阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物。急性期可配合鼻腔负压置换治疗。
5、鼻中隔偏曲结构性偏曲使一侧鼻腔通气受阻，夜间症状更明显。轻度可通过鼻用激素缓解，严重偏曲需行鼻中隔矫正术。长期鼻塞可能引发睡眠呼吸暂停，建议进行多导睡眠监测。
日常保持卧室清洁，定期更换空调滤网，避免接触二手烟等刺激物。若鼻塞持续2周以上或伴随发热、面部胀痛、嗅觉减退等症状，需及时就诊耳鼻喉科。过敏性体质者应进行过敏原检测，季节性发作前可提前预防性用药。夜间鼻塞影响睡眠时可短暂使用减充血剂，但连续使用不超过7天以免引发药物性鼻炎。
