胸下肋骨突出可能由生理性肋骨外翻、维生素D缺乏性佝偻病、马凡综合征、先天性胸廓畸形等因素引起,需结合具体病因采取干预措施。
婴幼儿因腹式呼吸或瘦弱体型可能导致肋骨下缘轻微外翻,属于正常发育变异。无须特殊治疗,建议定期监测生长发育曲线,加强营养摄入。
长期维生素D不足可导致佝偻病,表现为肋软骨交界处膨大形成串珠样改变。需补充维生素D3制剂如胆维丁乳、骨化三醇胶丸,配合每日户外日照。
马凡综合征等疾病因纤维蛋白原缺陷导致胸廓畸形,多伴有蜘蛛指、晶状体脱位等症状。需通过β受体阻滞剂如美托洛尔控制心血管并发症,严重者需胸廓成形术。
先天性漏斗胸或鸡胸可能造成肋骨明显前凸,常伴随心肺压迫症状。轻度可通过矫形支具矫正,重度需采用Nuss手术或Ravitch手术进行胸廓重建。
建议避免穿戴过紧衣物压迫胸廓,补充富含钙质的乳制品及深绿色蔬菜,发现肋骨异常突出持续加重时应及时至骨科或胸外科就诊。