小脑扁桃体下疝畸形可通过保守治疗、药物治疗、手术治疗、康复训练等方式治疗。小脑扁桃体下疝畸形通常由先天性发育异常、颅底畸形、脑脊液循环障碍、外伤等因素引起。
适用于无症状或症状轻微患者,定期随访观察病情变化,避免剧烈运动或头部外伤,必要时可进行颈椎牵引缓解神经压迫。
针对头痛可使用布洛芬缓解疼痛,肌张力异常可选用巴氯芬,神经水肿可配合甘露醇脱水。需在神经外科医生指导下规范用药。
后颅窝减压术可解除脑干压迫,硬脑膜成形术能改善脑脊液循环。手术适用于出现进行性神经功能障碍或脑积水患者。
术后需进行肢体功能锻炼和平衡训练,吞咽障碍患者应配合言语治疗师进行吞咽功能康复,逐步恢复日常生活能力。
患者应保持规律作息,注意避免颈部过度活动,术后遵医嘱定期复查头颅MRI,出现头痛加重或肢体麻木需及时就诊。