急性骨髓炎可通过抗生素治疗、手术清创、引流排脓、高压氧治疗等方式治疗。急性骨髓炎通常由细菌感染、外伤、血源性播散、邻近组织感染扩散等原因引起。
针对细菌感染引起的急性骨髓炎,需使用广谱抗生素如头孢曲松、万古霉素、克林霉素等,治疗周期较长,需根据药敏结果调整用药。
对于脓肿形成或死骨存在的患者,需手术清除坏死组织和死骨,可能与创伤后感染、糖尿病足溃疡等因素有关,常伴局部红肿热痛症状。
骨髓腔内积脓时需穿刺引流或切开引流,可能与金黄色葡萄球菌感染、开放性骨折有关,表现为患肢剧烈疼痛和全身发热。
辅助治疗手段,通过提高组织氧分压增强白细胞杀菌能力,适用于难治性骨髓炎或伴有缺血性病变的患者。
治疗期间需严格卧床休息,加强营养支持,康复期逐步进行关节功能锻炼,定期复查血常规和C反应蛋白评估疗效。