尿不净可通过盆底肌训练、药物治疗、膀胱训练、手术治疗等方式改善,通常由前列腺增生、膀胱炎、神经源性膀胱、尿道狭窄等原因引起。
通过重复收缩放松盆底肌群增强控尿能力,适合压力性尿不净患者,每日需坚持锻炼数周见效。
α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛前列腺平滑肌,M受体拮抗剂如托特罗定缓解膀胱过度活动,抗生素如左氧氟沙星适用于感染性病因。
定时排尿逐渐延长间隔时间,配合饮水控制,帮助恢复膀胱正常蓄尿功能,需持续2-3个月。
经尿道前列腺电切术解除梗阻,膀胱颈切开术改善排尿困难,适用于药物无效的重度前列腺增生或器质性狭窄。
建议限制咖啡因摄入,避免憋尿,夜间减少饮水量,若症状持续需泌尿外科进一步评估尿动力学检查。