青光眼伴有上吐下泻头疼怎么治疗

Question

青光眼伴有上吐下泻头疼怎么治疗

Answer 1

青光眼伴有上吐下泻头疼需紧急就医，可能由急性闭角型青光眼、颅内压增高、胃肠炎、药物副作用等原因引起，治疗包括降眼压药物、止吐止泻药物、对症支持等措施。

1、急性闭角型青光眼：

可能与房角突然关闭导致眼压骤升有关，表现为剧烈头痛、恶心呕吐，需立即使用毛果芸香碱滴眼液、乙酰唑胺片、甘露醇注射液降低眼压。

2、颅内压增高：

可能与脑水肿或占位性病变有关，除头痛呕吐外可能出现视乳头水肿，需通过颅脑CT明确诊断，使用甘露醇、呋塞米等脱水降颅压。

3、胃肠炎：

可能与饮食不洁或病毒感染有关，表现为腹泻伴呕吐，需使用蒙脱石散、洛哌丁胺、口服补液盐防止脱水，避免加重眼压波动。

4、药物副作用：

部分青光眼用药如乙酰唑胺可能引发胃肠道反应，需调整用药方案，改用噻吗洛尔滴眼液或布林佐胺滴眼液等替代治疗。

出现上述症状时禁止自行用药，应立即平卧休息避免低头，测量血压和血糖，尽快前往眼科急诊排查青光眼急性发作，途中避免大量饮水。