急性阑尾炎该要怎么治疗

Question

急性阑尾炎该要怎么治疗

Answer 1

急性阑尾炎可通过禁食胃肠减压、抗生素治疗、腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术等方式治疗。急性阑尾炎通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染、淋巴滤泡增生、粪石嵌顿等原因引起。

1、禁食胃肠减压

发病初期需禁食并留置胃管减压，减少胃肠内容物刺激阑尾。伴随腹痛腹胀症状时可静脉补充水电解质。

2、抗生素治疗

头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素可控制感染。阑尾炎多与大肠杆菌等革兰阴性菌感染有关，典型表现为转移性右下腹痛。

3、腹腔镜手术

适用于单纯性阑尾炎，通过3个小切口完成切除。可能与阑尾扭曲或粪石梗阻有关，常伴发热及麦氏点压痛。

4、开腹手术

针对化脓或穿孔性阑尾炎，需开放手术清理腹腔。多因延误治疗导致，可见全腹肌紧张及反跳痛等腹膜刺激征。

术后早期下床活动预防肠粘连，恢复期选择低渣饮食，三个月内避免剧烈运动。