特异性皮炎通常难以根治但可有效控制,主要干预方式有保湿护理、外用药物、免疫调节治疗和生物制剂。
每日使用含神经酰胺的润肤剂修复皮肤屏障,避免热水烫洗和过度清洁,建议选择无香精低敏配方。
急性期可短期使用糖皮质激素软膏如氢化可的松乳膏,慢性期改用钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏,合并感染时需联用莫匹罗星软膏。
中重度患者可口服环孢素或甲氨蝶呤调节免疫,需定期监测肝肾功能,该方案可能与Th2型免疫异常有关,常伴剧烈瘙痒和苔藓样变。
针对IL-4/IL-13靶点的度普利尤单抗可显著改善顽固性皮损,该治疗通常与FLG基因突变相关,表现为慢性对称性湿疹样病变。
建议避免穿化纤衣物,室内保持适宜湿度,发作期间限制海鲜等高组胺饮食,定期随访评估病情变化。