复禾问答 新生儿黄疸

新生儿黄疸多久会退?如果不退怎么办?

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李芸
李芸 主任医师
临汾市人民医院
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宝宝发烧退不下来可通过物理降温、补充水分、使用退热药物、观察伴随症状、及时就医等方式处理。宝宝发烧通常由病毒感染、细菌感染、疫苗接种反应、中暑、川崎病等原因引起。

1、物理降温

用温水擦拭宝宝额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位,水温控制在32-34摄氏度,避免使用酒精或冰水。可重复进行擦拭直至体温下降,同时保持室内通风,室温维持在24-26摄氏度。若宝宝出现寒战需停止擦拭并保暖。

2、补充水分

发烧会导致体液流失加快,家长需每15-30分钟给宝宝喂少量温水、母乳或口服补液盐。观察排尿情况,若4-6小时无排尿需警惕脱水。可适量给予稀释的苹果汁或米汤,避免饮用含糖饮料。

3、使用退热药物

体温超过38.5摄氏度时,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚口服混悬液、布洛芬混悬滴剂或小儿退热栓。两次用药需间隔4-6小时,24小时内不超过4次。禁止交替使用不同退热药,用药后30分钟复测体温。

4、观察伴随症状

家长需记录发热持续时间、热型及伴随症状。若出现皮疹、抽搐、意识模糊、颈部僵硬、呼吸急促等症状,或发热持续超过72小时,提示可能存在化脓性脑膜炎、脓毒症等严重疾病,需立即就医。

5、及时就医

3个月以下婴儿体温超过38摄氏度,或任何年龄宝宝体温超过40摄氏度需急诊处理。就医时需向医生详细描述发热起病情况、用药史、接触史等信息,必要时需进行血常规、C反应蛋白、尿常规等检查明确病因。

保持宝宝衣着宽松透气,避免过度包裹。饮食选择易消化的米粥、面条等,少量多餐。恢复期可适当补充维生素C含量高的猕猴桃、橙子等水果。每日监测体温3-4次,发热期间避免剧烈活动。若使用退热药后仍持续高热,或出现精神萎靡、拒食等情况,家长须立即带宝宝至儿科就诊。

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