高血压急症可能由情绪激动、药物中断、肾脏疾病、嗜铬细胞瘤等原因引起,可通过静脉用药、口服降压药、病因治疗、生活方式调整等方式干预。
突发强烈情绪刺激导致交感神经兴奋,引发血压骤升,可能伴随头痛、心悸。需立即静卧休息,医生可能使用乌拉地尔、硝普钠等静脉降压药物。
突然停用降压药会造成血压反弹升高,常见于β受体阻滞剂类药物,可能伴随视物模糊。需恢复规律用药,医生可能选择拉贝洛尔或尼卡地平控制血压。
肾动脉狭窄或肾实质病变导致水钠潴留,血压急剧升高至180/120mmHg以上,可能伴随蛋白尿。需处理原发病,医生可能使用呋塞米联合钙通道阻滞剂。
肾上腺肿瘤异常分泌儿茶酚胺类物质,引发阵发性血压飙升,可能伴随大汗淋漓。需手术切除肿瘤,急性发作期医生可能使用酚妥拉明静脉推注。
高血压急症患者需长期低盐饮食,每日监测血压,避免剧烈运动和情绪波动,遵医嘱规范用药并定期复查靶器官功能。