剖第三胎子宫破裂概率较低，但风险高于初次剖宫产。子宫破裂主要与子宫瘢痕愈合情况、分娩间隔时间、胎儿大小、子宫收缩强度等因素有关。
1、瘢痕愈合不良既往剖宫产切口愈合不良可能增加子宫破裂风险，需通过超声评估瘢痕厚度，必要时选择择期剖宫产。
2、分娩间隔过短两次妊娠间隔不足18个月可能影响子宫修复，建议严格避孕并监测子宫恢复情况。
3、巨大儿或胎位异常胎儿体重超过4000克或横位等异常胎位可能增加子宫压力，需加强产前评估并控制体重增长。
4、宫缩过强产程中宫缩强度过大可能诱发瘢痕处破裂，需在严密监护下使用宫缩抑制剂。
建议有剖宫产史孕妇定期产检，选择有急救条件的医院分娩，出现剧烈腹痛或胎心异常需立即就医。
