恶性胸腔积液症状主要表现为呼吸困难、胸痛、咳嗽、体重下降等。症状发展通常经历早期隐匿表现、进展期明显不适、终末期多器官受累三个阶段。
早期表现为活动后气促，随着积液量增加可出现静息状态呼吸困难，严重时需端坐呼吸。可能与肺组织受压、纵隔移位等因素有关。
表现为患侧胸部钝痛或刺痛，深呼吸或咳嗽时加重。通常由胸膜受侵或炎症刺激引起，晚期可能出现持续性剧痛。
早期为刺激性干咳，后期可能伴有血痰。主要因支气管受压或肺实质受累导致，夜间平卧时症状常加重。
包括进行性体重下降、乏力、食欲减退等全身症状。与肿瘤消耗、慢性缺氧及代谢紊乱密切相关。
出现不明原因胸腔积液伴上述症状时，建议尽早就诊肿瘤科或呼吸科，完善胸部CT、胸腔穿刺等检查明确病因。日常应注意保持半卧位休息，维持适度氧供，避免剧烈活动加重呼吸困难。
