肝结石的严重程度需根据结石大小、位置及并发症判断,多数患者无明显症状,部分可能引发胆管炎、胰腺炎等严重并发症。
1、无症状型
肝内小结石未阻塞胆管时通常无不适,定期超声监测即可,无须特殊治疗。
2、轻度炎症
结石引发局部胆管炎症可出现右上腹隐痛,需使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素控制感染。
3、胆道梗阻
结石导致胆汁淤积时会出现黄疸、发热,可能需ERCP取石或胆管支架置入术解除梗阻。
4、化脓性感染
合并肝脓肿需穿刺引流联合哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素治疗,严重者需肝部分切除。
建议低脂饮食并避免过度劳累,出现持续腹痛、高热等症状应立即就医评估。