腰椎间盘突出与膨出的区别主要在于椎间盘纤维环的损伤程度和髓核移位情况,膨出属于纤维环未完全破裂的轻度病变,突出则是纤维环破裂导致髓核外溢的严重病变。
椎间盘纤维环整体均匀向外膨隆但未断裂,髓核未突破纤维环,通常表现为腰部酸胀或轻度神经压迫症状,可通过理疗和核心肌群锻炼缓解。
纤维环局部破裂使髓核组织向外突出,可能压迫神经根或硬膜囊,常引发下肢放射性疼痛或麻木,需结合牵引或微创手术干预。
膨出是椎间盘退变的早期表现,突出属于进展性病变,影像学检查中膨出显示为对称性膨大,突出则表现为局限性隆起。
膨出以保守治疗为主,突出根据严重程度可能需要椎间孔镜等手术,两者均需避免久坐和腰部负重。
建议患者完善MRI检查明确分型,急性期需卧床休息,恢复期可进行游泳等低冲击运动强化腰部稳定性。