副伤寒和伤寒的区别主要在于病原体、临床表现、并发症及流行特点,副伤寒由副伤寒沙门菌引起,伤寒由伤寒沙门菌引起,两者均表现为持续发热但副伤寒症状较轻。
伤寒由伤寒沙门菌感染导致,副伤寒则分为甲、乙、丙三型,分别由对应的副伤寒沙门菌引起,实验室可通过血清学或细菌培养明确分型。
伤寒典型表现为阶梯式高热、玫瑰疹及相对缓脉,副伤寒起病更急骤,体温波动较大,肠道症状如腹泻更常见,皮疹形态多样且消退快。
伤寒易引发肠穿孔、肠出血等严重并发症,副伤寒并发症概率较低,但丙型副伤寒可能引起化脓性感染,需警惕骨髓炎等特殊表现。
伤寒主要通过污染水源传播,具有季节性高峰,副伤寒多为散发病例,与不洁食品接触相关,甲型副伤寒在卫生条件差地区更易暴发。
确诊需依赖血培养或肥达试验,治疗均首选第三代头孢类抗生素,日常需加强饮食卫生管理,避免生食贝壳类海产品。