大枕大池和蛛网膜囊肿属于脑部发育异常或脑脊液循环障碍引起的结构改变,前者为枕大池扩大(良性变异),后者为蛛网膜内脑脊液异常积聚形成的囊性病变。
枕大池先天性扩大,通常无症状,多为影像学偶然发现。可能与脑脊液吸收延迟或局部蛛网膜结构松弛有关,无须特殊治疗,定期随访即可。
蛛网膜内脑脊液局部积聚形成囊腔,常见于中颅窝或后颅窝。多数为先天性,少数与外伤、感染有关,可能表现为头痛、癫痫或局灶神经症状。
两者均需通过头颅CT或MRI确诊,MRI可清晰显示囊肿位置、大小及周围脑组织受压情况,必要时行脑脊液动力学检查评估影响。
无症状者观察随访;若囊肿增大或引发神经症状,需神经外科评估,可能行囊肿腹腔分流术或内镜开窗术。
日常避免头部剧烈撞击,出现头痛呕吐或视力变化应及时就医,儿童患者需定期监测生长发育指标。