急性胆囊炎可通过禁食胃肠减压、抗生素治疗、解痉镇痛药物、胆囊切除术等方式治疗。急性胆囊炎通常由胆囊结石梗阻、细菌感染、胆汁淤积、血管栓塞等原因引起。
通过鼻胃管引流胃内容物减少胆汁分泌,缓解胆囊压力。适用于发病初期伴有严重呕吐的患者。
头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等广谱抗生素可控制细菌感染。胆囊炎多与大肠杆菌、克雷伯菌等革兰阴性菌感染有关,表现为发热、白细胞升高。
山莨菪碱、间苯三酚、哌替啶等药物可缓解胆绞痛。胆道平滑肌痉挛可能导致右上腹持续性疼痛伴右侧肩背部放射痛。
腹腔镜胆囊切除术或开腹手术适用于反复发作、化脓坏疽型病例。胆囊壁缺血坏死可能导致穿孔、弥漫性腹膜炎等严重并发症。
治疗期间需严格禁食油腻食物,症状缓解后逐步过渡至低脂饮食,术后应定期复查腹部超声。