哪些膝内外翻畸形需要处理

Question

哪些膝内外翻畸形需要处理

Answer 1

膝内外翻畸形是否需要处理主要取决于畸形程度、症状及年龄，严重畸形、疼痛或影响功能者需干预，常见处理对象包括先天性膝内翻、佝偻病后遗症、创伤性畸形及骨关节炎继发畸形。

1、先天性膝内翻

婴幼儿期生理性膝内翻多数可自行矫正，若2岁后持续存在或角度超过15度，需穿戴支具或手术干预，可能与维生素D缺乏或遗传因素相关。

2、佝偻病后遗症

儿童期严重维生素D缺乏导致的膝内外翻畸形，伴随步态异常或骨骼疼痛时，需药物补充钙剂及维生素D，严重者行截骨矫形术。

3、创伤性畸形

骨折愈合不良或骨骺损伤引发的膝内外翻，若导致关节不稳定或力线偏移超过10度，需手术矫正固定，常见于青少年运动损伤。

4、骨关节炎继发

中老年人因关节退变加重的畸形，伴持续疼痛或活动受限时，需关节腔注射、高位胫骨截骨或关节置换，早期可通过减重和肌力训练延缓进展。

建议定期评估膝关节力线变化，儿童发育期加强营养监测，成人避免过度负重运动，所有干预措施需由骨科医生根据影像学结果制定个体化方案。