长期服用氯雷他定片可能引起嗜睡、口干、头痛等常见副作用,严重时可能出现心律失常或肝功能异常。氯雷他定作为第二代抗组胺药,其副作用主要涉及神经系统、心血管系统及消化系统。
嗜睡和头痛是氯雷他定最常见的神经系统副作用,与药物通过血脑屏障抑制中枢H1受体有关。症状较轻时可调整服药时间至晚间,严重者需换用非镇静类抗组胺药如西替利嗪。
大剂量服用可能延长QT间期导致心律失常,尤其合并使用大环内酯类抗生素时风险增加。用药期间应监测心电图,可备用地高辛等抗心律失常药物。
口干、恶心等胃肠反应与药物抗胆碱能作用相关。建议分次服药并配合多潘立酮等促胃肠动力药,肝功能异常者需定期检测转氨酶。
罕见皮疹、血管性水肿等超敏反应,应立即停药并使用肾上腺素注射液和糖皮质激素处理。
建议定期复查肝肾功能和心电图,避免与葡萄柚汁同服。出现心悸或黄疸等严重反应时需及时就医调整用药方案。