破伤风疫苗通常不需要皮试,但破伤风抗毒素或免疫球蛋白使用前需皮试。破伤风预防措施主要有主动免疫接种、被动免疫治疗、伤口处理、感染监测四个方面。
破伤风类毒素疫苗属于主动免疫制剂,接种前无须皮试。完成基础免疫程序后可提供长期保护,推荐每10年加强接种一次。
破伤风抗毒素或人破伤风免疫球蛋白属于被动免疫制剂。马血清来源的抗毒素需皮试排除过敏反应,人源免疫球蛋白无须皮试。
对于污染伤口需彻底清创,清除坏死组织和异物。深部穿刺伤或严重污染伤口建议配合抗生素预防感染。
受伤后需观察伤口红肿、渗液等情况。出现牙关紧闭、角弓反张等肌肉强直症状应立即就医。
受伤后24小时内完成免疫接种效果最佳,日常应注意避免铁锈或土壤污染伤口,高危职业人群建议定期接种加强针。