药流后两个月没来月经可能由内分泌紊乱、子宫内膜损伤、宫腔粘连、妊娠组织残留等原因引起,可通过激素治疗、宫腔镜手术、药物调理等方式干预。
药流后激素水平骤变可能导致排卵延迟,表现为月经周期延长。建议复查激素六项,可遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物调节周期。
流产操作或炎症反应可能损伤子宫内膜基底层,导致内膜修复缓慢。伴随月经量减少,需超声评估内膜厚度,必要时使用雌二醇凝胶促进修复。
子宫内壁创伤后粘连可能阻断经血排出,常见周期性腹痛。需宫腔镜检查确诊,轻度粘连可通过球囊扩张术分离,重度需宫腔镜电切术。
药流不全导致绒毛组织残留可能抑制内膜脱落,超声可见宫腔异常回声。需血HCG检测配合,残留量少可用米非司酮片辅助排出,量多需清宫手术。
建议避免剧烈运动及盆浴,保持会阴清洁,适当补充优质蛋白和铁剂,若持续闭经或出现发热腹痛需及时复诊。