右肩右胳膊痛可能与骨转移性肿瘤、肺癌、乳腺癌、肝癌等有关。疼痛通常由肿瘤压迫神经或骨转移引起,需结合影像学检查明确诊断。
常见于前列腺癌、甲状腺癌等晚期转移,表现为持续性钝痛伴活动受限。需进行骨扫描确诊,治疗包括放疗、双膦酸盐类药物如唑来膦酸,镇痛可用盐酸曲马多。
肺尖部肿瘤侵犯臂丛神经可导致放射性疼痛,常伴咳嗽、咯血。需胸部CT检查,治疗采用化疗药物如顺铂联合吉西他滨,靶向药物如厄洛替尼可缓解症状。
腋窝淋巴结转移压迫神经血管束引发上肢疼痛,多伴乳房肿块。需乳腺超声及活检,治疗使用他莫昔芬等内分泌药物,紫杉醇类化疗药物控制进展。
右肝肿瘤侵犯膈神经或转移至肩胛骨导致牵涉痛,常伴腹胀黄疸。需增强CT检查,治疗可用索拉非尼靶向药,疼痛控制选用盐酸羟考酮缓释片。
出现不明原因肩臂疼痛持续加重时,建议尽早就医完善肿瘤标志物、影像学等检查,确诊后需在肿瘤科医生指导下进行综合治疗。