氯雷他定常见副作用主要有嗜睡、口干、头痛、胃肠不适等，多数症状轻微且可自行缓解。
氯雷他定作为第二代抗组胺药，可能抑制中枢神经系统组胺受体，表现为轻度困倦。建议避免驾驶或高空作业，必要时可改用非镇静类抗组胺药如西替利嗪。
药物抗胆碱能作用可能导致唾液分泌减少，可通过适量饮水或含服无糖硬糖缓解，持续严重者需评估是否调整用药方案。
可能与脑血管扩张或个体敏感性相关，通常为一过性。若伴随视力模糊或呕吐需警惕罕见颅内压升高，应立即停药就医。
部分患者出现恶心、腹泻等消化道反应，建议餐后服药。持续症状需排除药物性肝炎，必要时联用护胃药如铝碳酸镁。
用药期间出现心悸、皮疹等过敏反应应立即停药，肝功能异常者需定期监测转氨酶，儿童及孕妇应在医生指导下调整剂量。
