枕部蛛网膜囊肿多数情况下属于良性病变,严重程度主要与囊肿大小、是否引起症状有关,常见影响因素有占位效应、脑脊液循环障碍、继发感染、外伤刺激等。
囊肿体积增大会压迫周围脑组织,可能引发头痛、视力模糊等症状。无症状小囊肿通常无须治疗,定期复查即可;若出现明显压迫症状需考虑神经外科手术干预。
囊肿可能阻碍脑脊液正常流动,导致颅内压增高。表现为恶心呕吐、视乳头水肿时,需通过脑室腹腔分流术等手术方式改善循环。
囊肿合并感染时可能出现发热、颈项强直等脑膜炎症状。需进行腰椎穿刺检查,确诊后使用头孢曲松、万古霉素等抗生素治疗。
头部外伤可能导致囊肿破裂或出血,突发剧烈头痛需立即就医。CT检查可明确出血量,少量出血可保守治疗,大量出血需急诊手术清除。
建议患者避免剧烈头部运动,定期进行头颅影像学复查,若出现持续头痛、呕吐等症状应及时就诊神经外科评估。