流产后不来月经怎么回事

Question

流产后不来月经怎么回事

Answer 1

流产后月经迟迟不来可能由内分泌紊乱、子宫内膜损伤、宫腔粘连、多囊卵巢综合征等原因引起，可通过激素治疗、宫腔镜手术、生活方式调整等方式干预。

1、内分泌紊乱

流产后下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调可能导致月经延迟，表现为周期紊乱或闭经。建议监测基础体温，遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。

2、子宫内膜损伤

流产手术操作可能损伤子宫内膜基底层，导致内膜修复困难。常伴随经量减少，需通过超声评估内膜厚度，必要时使用补佳乐、芬吗通等雌激素促进内膜生长。

3、宫腔粘连

子宫内膜炎或过度刮宫可能引发宫腔粘连，出现周期性腹痛但无月经。确诊需宫腔镜检查，轻度粘连可通过球囊扩张术治疗，重度需行宫腔粘连分离术。

4、多囊卵巢综合征

流产应激可能诱发潜在的多囊卵巢综合征，表现为闭经伴痤疮、多毛。需检查性激素六项，常用二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑等药物改善胰岛素抵抗。

流产后三个月未恢复月经需及时就诊，日常保持作息规律，适当补充优质蛋白和铁剂，避免剧烈运动刺激盆腔充血。