月经量大伴随大量血块可能由激素失衡、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起,需警惕异常子宫出血。
青春期或围绝经期雌激素波动可能导致子宫内膜增厚脱落不全,表现为经血量大且血块多。建议通过短效避孕药调节周期,如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔诺酮片等。
肌壁间肌瘤可能使宫腔面积增大导致月经量增多,常伴有痛经和贫血症状。可考虑使用促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林,或行肌瘤剔除术。
息肉可能干扰子宫收缩导致经血滞留形成血块,多伴有经期延长。宫腔镜下息肉切除术是主要治疗方式,术后可配合地屈孕酮等孕激素预防复发。
血小板减少或维生素K缺乏可能影响凝血功能,需检查凝血四项。可补充氨甲环酸改善出血,严重者需输注凝血因子。
建议记录月经周期及出血量,避免剧烈运动,适量补充动物肝脏和深色蔬菜帮助造血,出血持续超过7天或出现头晕需立即就诊。