如何判断新生儿脑瘫呢

Question

如何判断新生儿脑瘫呢

Answer 1

新生儿脑瘫的判断需结合运动发育迟缓、肌张力异常、姿势反射异常及原始反射消失延迟等核心症状综合评估，早期筛查可通过新生儿行为神经测定、头颅影像学检查等手段辅助诊断。

1、运动发育迟缓

患儿抬头、翻身等大运动里程碑明显落后于同龄婴儿，可能伴随主动运动减少。建议家长定期记录发育进程，儿科医生会通过标准化量表如GMs评估进行筛查。

2、肌张力异常

表现为肌肉过软或过硬，下肢内收肌张力增高常见。家长需注意换尿布时肢体是否僵硬或松软，神经科医生通过Ashworth量表可量化评估。

3、姿势反射异常

非对称性颈紧张反射等原始反射持续存在超过6个月。康复科医师会检查拥抱反射、降落伞反射等，异常反射提示中枢神经系统损伤。

4、伴随症状

约半数患儿合并癫痫、视听障碍或智力低下。家长需观察异常眼球震颤、对声音反应迟钝等现象，必要时进行脑电图和诱发电位检查。

发现上述可疑症状时应尽早就诊儿童康复科，定期随访评估结合早期干预能显著改善预后，哺乳期母亲需保证充足营养摄入。