咖啡斑可分为生理性和病理性两类,生理性咖啡斑多为良性色素沉着,病理性咖啡斑可能与神经纤维瘤病等疾病相关。
生理性咖啡斑通常为边界清晰的浅棕色斑块,直径多小于5毫米,与日晒或遗传因素有关,一般无须治疗,可通过防晒护理减少色素沉积。
病理性咖啡斑可能与神经纤维瘤病I型相关,表现为数量超过6个、直径大于15毫米的斑块,伴随腋窝雀斑或视路胶质瘤等症状,需通过皮肤活检和基因检测确诊。
生理性咖啡斑随年龄增长可能变淡,而病理性咖啡斑数量会增多,儿童期新发斑块超过3个时应警惕神经纤维瘤病可能。
生理性咖啡斑不伴其他异常,病理性咖啡斑可能合并骨骼畸形、学习障碍或癫痫发作,需进行神经系统评估和影像学检查。
发现咖啡斑异常增多或伴随其他症状时建议尽早就诊,日常需做好防晒并记录皮肤变化情况。