椎间孔镜手术的禁忌症主要包括严重凝血功能障碍、椎间盘严重钙化、脊柱不稳定、严重心肺功能不全等。
1、凝血障碍
存在未控制的出血性疾病或服用抗凝药物者，术中出血风险显著增加，需术前纠正凝血功能。
2、椎体钙化
严重钙化的椎间盘组织难以通过内镜器械摘除，可能需转为开放手术。
3、脊柱失稳
合并腰椎滑脱或椎管狭窄者，单纯减压可能加重不稳定，需结合融合术治疗。
4、心肺疾病
无法耐受俯卧位手术的心力衰竭、严重呼吸功能障碍患者，需评估麻醉风险。
术前需完善影像学检查和全身评估，术后应遵医嘱进行康复训练，避免剧烈活动。
